Constipação intestinal na gravidez

Aumento dos níveis de progesterona, que faz com que a função intestinal

De uma maneira prática, podemos definir constipação como dificuldade e/ou diminuição do número de evacuações. Trata-se de um problema freqüente nas mulheres e que ocorre em cerca de 50% das gestantes. Existem 3 razões principais para explicar porque as mulheres grávidas ficam constipadas: 1. Aumento dos níveis de progesterona, que faz com que a função intestinal fique mais lenta. Com isto, as fezes ficam mais tempo paradas no intestino grosso onde ocorre maior absorção de água endurecendo as fezes. 2. Algumas vitaminas utilizadas na gravidez, principalmente aquelas que contem ferro são constipantes. Além das vitaminas, antiácidos a base de carbonato de cálcio ou suplementos minerais que contém cálcio podem prender o intestino. 3. O crescimento do útero pode comprimir o intestino dificultando a passagem das fezes. Duas outras condições podem causar constipação após o parto: 1. Algumas vezes em razão de lacerações ou episiotomia a paciente pode ter dor ou sentir medo de ter dor e em razão disto, inconscientemente, “segura” a vontade de evacuar. 2. Algumas medicações utilizadas no pós-parto como derivados da codeína indicados com analgésicos causam constipação. Como fazer para evitar a constipação? Várias são as medidas não medicamentosas que contribuem para a melhoria e/ou prevenção da constipação: 1. Exercícios regulares. 2. Beber bastante líquidos. 3. Aumentar a fibra da dieta comendo mais vegetais, frutas e cereais. 4. Reservar o momento de ir ao banheiro estabelecendo um horário de rotina como, por exemplo, após o café da manhã. Algumas medicações podem ser utilizadas durante a gravidez como amolecedores das fezes ou laxativos suaves como leite de magnésia. De qualquer modo, não utilize nenhum medicamento sem antes consultar seu ginecologista! Dr. Décio Chinzon Professor assistente da disciplina de gastroenterologia clinica da FMUSP